确诊白癜风

典型的白癜风根据其诊断表现一般无无需肺癌，病征多半椭圆愈演愈烈的幼小、腹部及颈部的类胡萝卜素脱失。若同时观察到口唇、腹消化道、胁白毛和头皮有类胡萝卜素脱失网纹则再进一步支持其诊断。

-- 滤过红外线检查和(Wood灯检查和)可作为专门设计诊断办法。对于单侧非椭圆性节段型白癜风的诊断通常较非常容易，病征常表现为颈部、躯干或四肢的单侧类胡萝卜素脱失网纹，皮损愈演愈烈，发展按神经节段支配。但诊断上病征往往是刚刚注意到轻度的类胡萝卜素有增无减网纹即来就医，希望医师尽早肺癌并治疗。这时诊断上来往往较难，除白癜风的初期常为类胡萝卜素有增无减网纹外，其他很多皮肤病也可注意到如此表现，故必无需细致的检验诊断来忽略这些疟疾方可考虑白癜风的诊断。

-- 即便如此仍有一些病征不会肺癌，这就必无需再进一步观察病情的发展，但若注意到皮损区内毛囊、毛发类胡萝卜素脱失变白，则提示白癜风的可能性较大。另外，如果儿童头发注意到灰发，也常提示为本病(则例外)。

--南京医科大学一附院的朱文元任教提出一个诊断诊断要点：

--①体质愈演愈烈的类胡萝卜素脱失网纹或类胡萝卜素有增无减网纹。

--②皮损界限明了且有机体菱形。

--③皮损边缘类胡萝卜素加深。

--④皮损内毛发可变白或可见毛囊口周围复色现像。

--⑤Wood灯下白网纹呈瓷白色。

--上述5项中若3项成立可以肺癌为白癫风，若有2项成立则疑诊为白癜风，无需再进一步忽略其他白网纹性皮肤病。但其中第①条为并不一定。

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（实习总编辑：易校吉）